Turvallisuus

Turvallisuus

Myrkyllisyys

Kuparin toksisuus on harvinaista väestössä. Akuutti kuparimyrkytys on tapahtunut juomien varastoinnissa kuparipitoisissa astioissa sekä saastuneesta vesivarastosta (171). US Environmental Protection Agency (1,3 mg/l) ja Maailman terveysjärjestö (2 mg/l) (172) ovat asettaneet ohjearvot kuparille juomavedessä. Akuutin kuparimyrkytyksen oireita ovat vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli; Tällaiset oireet auttavat estämään kuparin ylimääräisen nielemisen ja imeytymisen. Vakavampia merkkejä akuutista kuparimyrkyllisyydestä ovat vakava maksavaurio, munuaisten vajaatoiminta, kooma ja kuolema.

Ravitsemusnäkökulmasta huolestuttavampi on maksavaurion mahdollisuus, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta pienemmille kupariannoksille. Yleensä terveillä henkilöillä jopa 10,{2}} ug (10 mg) päivittäiset annokset eivät ole aiheuttaneet maksavaurioita. Yhdysvaltain elintarvike- ja ravitsemuslautakunta on näin ollen asettanut aikuisten siedettäväksi ylärajaksi (UL) 10 mg/vrk kuparia ruoasta ja ravintolisistä yhdistettynä.Taulukko 3) (24). On huomattava, että yksilöillä, joilla on kuparin aineenvaihduntaan vaikuttavia geneettisiä häiriöitä (esim. Wilsonin tauti, intialainen lapsuuden kirroosi ja idiopaattinen kuparitoksikoosi), voi olla riski saada kroonisen kuparin toksisuuden haittavaikutuksia huomattavasti pienemmillä saantitasoilla. On huolestuttavaa, että UL 10 mg/vrk saattaa olla liian korkea. Esimerkiksi yksi tutkimus aikuisilla miehillä, jotka söivät kuparia 7,8 mg/vrk 147 päivän ajan, osoitti, että heillä oli ylimääräistä kuparia tuona aikana, ja jotkin immuunitoiminnan ja antioksidanttitilan indikaattorit viittasivat siihen, että runsas kuparin saanti vaikutti haitallisesti näihin toimintoihin. kupari (173, 174). Toisessa tutkimuksessa ei kuitenkaan raportoitu mitään haittavaikutuksia henkilöillä, joita oli täydennetty 8 mg/päivä kuparia kuuden kuukauden ajan (150).

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Kuparin vuorovaikutuksesta lääkkeiden kanssa tiedetään suhteellisen vähän. Penisillamiinia käytetään sitomaan kuparia ja tehostamaan sen eliminaatiota Wilsonin taudissa, geneettisessä häiriössä, joka johtaa maksan kuparin ylikuormitukseen. Koska penisillamiini lisää dramaattisesti kuparin erittymistä virtsaan, henkilöillä, jotka käyttävät lääkitystä muista syistä kuin kupariylimäärästä, voi olla lisääntynyt kuparin tarve ruokavaliosta. Lisäksi antasidit voivat häiritä kuparin imeytymistä, kun niitä käytetään erittäin suurina määrinä (2). Myös tuberkuloosilääke etambutoli voi kelatoida kuparia mitokondrioissa ja vähentää sytokromi-c-oksidaasin aktiivisuutta erityisesti näköhermon aksoneissa, mikä mahdollisesti edistää optista neuropatiaa, joka on tämän lääkkeen dokumentoitu sivuvaikutus (175).

Linus Pauling -instituutin suositus

Kuparin RDA (900 ug/vrk aikuisilla) on riittävä estämään puutos, mutta selkeiden kuparin ravitsemustilan biomarkkerien puuttuminen ihmisillä tekee vaikeaksi määrittää kuparin saantitason, joka todennäköisimmin edistää optimaalista terveyttä tai ehkäisee kroonisia sairauksia. . Monipuolisen ruokavalion pitäisi tarjota riittävästi kuparia useimmille ihmisille. Niille, jotka ovat huolissaan siitä, että heidän ruokavalionsa ei välttämättä tarjoa riittävästi kuparia, monivitamiini-/kivennäislisäaine tarjoaa yleensä vähintään kuparin RDA:n.

Older adults (>50 vuotta)

Koska ikääntymiseen ei ole liitetty merkittäviä muutoksia kuparin tarpeessa, suosituksemme iäkkäille aikuisille on sama kuin 50-vuotiaille ja sitä nuoremmille (176).